为了提升医院心衰规范诊治能力，携手推动心衰中心建设发展。2023年10月20日“心衰规范诊疗管理系列全国巡讲—心衰中心建设专题会”于重庆顺利召开。本次会议由心衰中心主办，会议邀请北京医院杨杰孚教授、重庆医科大学第二附属医院胡蓉教授、重庆市人民医院罗羽慧教授、重庆开州区人民医院李毓娟教授作为讲者，以及重庆医科大学附属第一医院罗素新教授、陆军军医大学新桥医院王江教授担任主持及点评嘉宾。线上线下众多医师参与学习，共话心衰规范化诊疗，推动心衰中心建设发展。

本次会议通过线上线下结合的方式，网络进行同步直播，线上线下听课人数达1000余人。

杨杰孚教授以“心力衰竭药物治疗进展—最新指南解读”为题，他指出2023欧洲心脏病学会发布心力衰竭诊疗指南更新，强调心力衰竭的预防、慢性心力衰竭的管理策略、急性心力衰竭的管理策略以及心力衰竭合并症的管理。

指南将心力衰竭分期为风险期、前心衰期、症状性心衰期和心力衰竭进展期四期，不同期别给予不同治疗措施。指南推荐SGLT-2抑制剂用于射血分数中间值和保留的心力衰竭患者，可以降低心血管死亡或心力衰竭住院风险，成为首个跨射血分数心力衰竭治疗基石药物。此外，对于急性心力衰竭患者出院后，指南建议采取强化治疗策略启动并加强治疗，以减少再入院和死亡。

而对合并慢性肾病和2型糖尿病患者，指南推荐使用SGLT-2抑制剂和非奈利酮以预防心力衰竭发生。对铁缺乏的心力衰竭患者，静脉补充铁剂可以改善症状和生活质量。

胡蓉教授表示随着人口老龄化加剧，心力衰竭患病率持续上升，给社会带来沉重负担。而中医药在心衰治疗中同样发挥着不可替代的作用。其中多项研究表明，芪参益气滴丸可改善心肌纤维化、提高心肌能量代谢、调节心肌重塑相关通路，从而抑制心室肥厚，逆转心室重构。多项随机对照试验显示，在西药常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸，可提高心功能，增加左室射血分数，改善患者生活质量，降低再住院率。未来有望在心衰治疗中发挥更大作用。

罗羽慧教授与李毓娟教授分别分享各自医院心衰中心的建设经验。罗羽慧教授表示该院心衰中心重点开展三方面工作：1.组建心衰多学科会诊平台，针对危重症心衰进行会诊；2.开展急性心衰的救治，如应激性心肌病、暴发性心肌炎等；3.开展心肌病的鉴别诊断，如法布雷病、淀粉样变性累及心肌等。

同时，该中心还制定规范化的全程诊疗方案，推行中西医结合，建立跨学科团队，实现对心衰疑难危重病例的规范化救治和管理，并通过一急性心衰的全全程救治分享，反映中心运作模式与特色，切实提高了患者生存质量。

李毓娟教授的分享更多集中于心衰中心的建设规范，她表示：1.心衰中心建设前，医院要召开协调会明确各部门职责，启动会得到上级医院指导和基层支持。2.心衰规范诊疗要通过培训、会诊、数据库管理等落实诊疗规范，并召开质控会和病例讨论会不断改进。3.心衰长期管理要做好患者健康教育，建立心衰门诊、社区医生培训、分级诊疗等制度，并建立患者数据库。4.认证前要重视各项资料准备，熟悉认证流程，做好人员安排和网络支持，保证认证顺利。认证后还需保持常态化运行，继续改进，使心衰中心发挥持续作用。

并强调，关键是需要医院高度重视，各部门配合，层层落实心衰规范诊疗和长期管理，才能建设好心衰中心。

罗素新教授、王江教授对讲者课题进行讨论点评，表示心衰规范诊疗和长期管理至关重要，各医院要重视心衰中心建设，提高心衰患者生存质量。希望大家真诚协作，携手共进，共同推动心衰中心的高质量建设发展，让更多的心衰患者得到更加优质的心衰治疗。