维生素D与直立性低血压的关系一直是临床研究的热点之一。受限于相关研究规模小、同一性差且缺乏标准的测量和评估体系，二者之间相关性尚无定论。近期，发表于Hypertension杂志的一项研究通过可追踪测量标准和准确测量搏动血压对全国性典型老年人群中维生素D水平与直立性低血压间相关性进行评估。

 

　　本研究以爱尔兰老龄化纵向研究数据为基础，筛选其中＞50岁的受试者数据。研究将直立血压稳定性受损定义为受试者站起后40 s内收缩压持续下降≥20 mm Hg或舒张压持续下降≥10 mm Hg。此外，研究人员对整个110秒站立过程（OH110）中收缩压持续降幅≥20 mm Hg或舒张压持续降幅≥10 mm Hg的受试者数据进行分析。研究将受试者按照维生素D水平分为充足（≥50 nmol/L）、不充足（30~50 nmol/L）、缺乏（＜30 nmol/L）三个级别。最终，研究纳入4209例受试者。与维生素D充足人群相比，缺乏维生素D的人更易出现吸烟、降压药物治疗、心血管疾病等情况。

 

　　单变量逻辑回归分析结果显示，与维生素D充足的人群相比，维生素D水平处于缺乏（OR=1.18，95%CI：0.86~-1.61，P=0.303）或不充足（OR=1.13，95%CI：0.91，P=0.272）状态的人群并未表现出更易出现直立血压稳定性受损倾向。OH110分析也提示类似结果，即维生素D缺乏（OR=0.85，95%CI：0.52~-1.40，P=0.528）或不足（OR=0.86，95%CI：0.61~-1.21，P=0.384）与维生素D充足人群相比，直立血压稳定性受损情况无统计学显著差异。因此，研究人员认为，维生素D水平与老年人直立性低血压无显著相关性。

 

　　参考文献：

　　Eamon J. Laird， Triona McNicholas， et al. Vitamin D Status Is Not Associated With Orthostatic Hypotension in Older Adults. Hypertension. Originally published22 Jul 2019.