加强2型糖尿病（T2DM）患者心血管风险管理可更好防治心血管疾病，随着英国糖尿病治疗临床实践的最新变化，有必要对心血管风险和风险因素管理的性别差异进行评估。近日，Circulation发表了一项相关研究结果。

 

　　在这项回顾性队列研究中，研究者使用与英国人住院和死亡记录相关的临床实践研究数据链，纳入2006~2013年诊断的79 985例T2DM患者，与386 547例非糖尿病患者相匹配。采用性别分层Cox模型用于评估心血管风险。

 

　　结果显示，与未患T2DM的女性相比，T2DM女性患者心血管风险更高（校正后HR=1.20，95％CI：1.12~1.28），男性分析结果也得到相似数据（HR=1.12，95％CI：1.06~1.19），导致女性相对风险未显著增加（RR=1.07，95％CI：0.98~1.17）。然而，在心血管风险因素管理中观察到重要的性别差异，即与T2DM男性患者相比，T2DM女性患者更容易患肥胖，高血压和高胆固醇血症，但开具降脂药物和ACE抑制剂的可能性较小，特别是如果她们患有心血管疾病。

 

　　研究表明，与T2DM男性患者相比，T2DM女性患者心血管风险的相对增加率并未显著提高，但处方中存在的性别差异应促使人们更加努力提高女性和男性糖尿病治疗的标准和公平性。

 

　　参考文献

　　Alison K. Wright，Evangelos Kontopantelis，Richard Emsley，etal.Cardiovascular Risk and Risk Factor Management in Type 2 Diabetes: A Population-Based Cohort Study Assessing Sex Disparities.Circulation.2019.