“目前有确凿证据显示，家族性高胆固醇血症（FH）是一种严重疾病，但仍未获得正确评价，且诊断和治疗率低。”美国斯坦福大学医学院心血管内科医生Joshua W. Knowles在一篇相关评论中写道，“讽刺的是，这项研究强调，如果早期诊断并给予适当治疗，FH的发病率和死亡率即使不会得到完全改善，也会大大改善。”

 

　　荷兰阿姆斯特丹学术医疗中心血管内科Joost Besseling及同事分析了1994~2013年荷兰1559例在基线无CAD的杂合子家族性高胆固醇患者。主要终点为因各种原因所造成的心肌梗死、冠状动脉血运重建和死亡的复合终点，他汀疗效用一个应用其他他汀类药物、血小板聚集抑制剂以及抗糖尿病或高血压药物校正的模型评估。队列中，应用逆处理概率加权和校正其他药物后，因CAD应用他汀和全因死亡率的HR为0.56（95%CI：0.33~0.96）。患者处方包括辛代他汀40 mg（23.1%）和阿托伐他汀40 mg（22.8%）。随访11 674人年期间，应用他汀的患者（n=1041）发生89个CAD事件和17例死亡，而未用他汀患者（n=518）在随访4892人年期间即发生89个CAD事件和17例死亡（P<0.001）。

 

　　Knowles写道："我们必须把注意力转到确保所有FH患者都有机会得到最佳治疗的关键任务上来。James Clark说道："我们需继续教育卫生服务者和FH患者，打击他汀类药物的错误信息。"原文链接：

 

　　1.Joost Besseling， et al. Statins in Familial HypercholesterolemiaConsequences for Coronary Artery Disease and All-Cause Mortality. J Am Coll Cardiol. 2016;68(3):252-260.

 

　　2.Knowles J. Statins in Familial HypercholesterolemiaTranslating Evidence to Action. J Am Coll Cardiol. 2016;68(3):261-264.