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先心病成人患者42%有焦虑
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 编辑:国际循环网 时间:2015/4/15 12:04:26    加入收藏
 关键字:先心病 焦虑 抑郁 成人 

  一项研究显示,先心病患者中,与抑郁相比,焦虑症状增加更明显。这个现象并未影响到ACC/AHA成人先心病(ACHD)管理指南,指南推荐“需谨慎评估成人先心病患者的抑郁症状和可能与内科疾病/药物不良反应导致的交叠症状,这必须作为先心病成人患者临床评估的一部分。”(J. Am. Coll. Cardiol. 2008;52:e143-263)

  焦虑和抑郁与心脏病患者临床预后更差相关。鉴于其高发率、有害影响和焦虑症状的可治愈性,有必要将抑郁和焦虑评估纳入成人先心病患者的临床评价。研究者美国费城儿童医院Lisa Deng教授指出,研究纳入门诊134例先心病患者,平均年龄35岁,用医院抑郁焦虑量表、生活满意度量表和生活质量线性模拟量表进行评估。

  这些患者中,45%有心律失常史,20%有心力衰竭。医院抑郁焦虑量表评估发现42%焦虑水平增加,相反,仅12%抑郁症状增加,焦虑者为抑郁者的3倍。值得注意的是,16例有抑郁症状的患者中,15例也有焦虑水平升高现象,但总共42%患者焦虑评分升高,仅1/8受试者留意到他们的量表上提及有焦虑情绪。

  根据生活满意度量表,焦虑水平升高的患者生活质量水平评分比抑郁患者更低,但在线性量表中未能显示这种现象。相反,抑郁患者在两个量表中均显示生活质量显著下降。成人先心病患者临床抑郁和焦虑的共病有所不同,半数患者焦虑水平增加,与25%医院抑郁焦虑量表评分正常的患者相比,均有2次以上外科手术或介入治疗史。1/4高抑郁水平的患者为无业人士,是无抑郁症状患者的3倍。此外,与7%无抑郁症状的患者相比,19%抑郁水平高的患者更多有心律失常发作史。

  原文标题:Anxiety hits 42% of adults with congenital heart disease

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