一项研究显示，先心病患者中，与抑郁相比，焦虑症状增加更明显。这个现象并未影响到ACC/AHA成人先心病（ACHD）管理指南，指南推荐“需谨慎评估成人先心病患者的抑郁症状和可能与内科疾病/药物不良反应导致的交叠症状，这必须作为先心病成人患者临床评估的一部分。”（J. Am. Coll. Cardiol. 2008;52:e143-263）

　　焦虑和抑郁与心脏病患者临床预后更差相关。鉴于其高发率、有害影响和焦虑症状的可治愈性，有必要将抑郁和焦虑评估纳入成人先心病患者的临床评价。研究者美国费城儿童医院Lisa Deng教授指出，研究纳入门诊134例先心病患者，平均年龄35岁，用医院抑郁焦虑量表、生活满意度量表和生活质量线性模拟量表进行评估。

　　这些患者中，45%有心律失常史，20%有心力衰竭。医院抑郁焦虑量表评估发现42%焦虑水平增加，相反，仅12%抑郁症状增加，焦虑者为抑郁者的3倍。值得注意的是，16例有抑郁症状的患者中，15例也有焦虑水平升高现象，但总共42%患者焦虑评分升高，仅1/8受试者留意到他们的量表上提及有焦虑情绪。

　　根据生活满意度量表，焦虑水平升高的患者生活质量水平评分比抑郁患者更低，但在线性量表中未能显示这种现象。相反，抑郁患者在两个量表中均显示生活质量显著下降。成人先心病患者临床抑郁和焦虑的共病有所不同，半数患者焦虑水平增加，与25%医院抑郁焦虑量表评分正常的患者相比，均有2次以上外科手术或介入治疗史。1/4高抑郁水平的患者为无业人士，是无抑郁症状患者的3倍。此外，与7%无抑郁症状的患者相比，19%抑郁水平高的患者更多有心律失常发作史。

　　原文标题：Anxiety hits 42% of adults with congenital heart disease