ESC成人先天性心脏病管理更新指南中需谨记以下10点：
    1. 心脏磁共振成像是评估先天性心脏病成人患者的一种重要技术。它对右室大小和功能的量化、肺功能不全的量化、心脏外结构包括肺动脉、静脉和大动脉的评估以及心肌纤维化和瘢痕的检出尤其重要。
    2. 封堵装置是大多数房间隔缺损优选的方法，且如果存在右室容量超负荷的迹象则应采用该装置。在有Eisenmenger 生理改变的患者中应避免行房间隔缺损封堵。
    3. 室间隔缺损患者应接受对长期并发症的监测，包括心内膜炎、双腔右心室的发生、主动脉瓣下狭窄以及由于瓣叶脱垂所致主动脉瓣关闭不全。
    4. 当存在左室容量超负荷时，动脉导管未闭的经皮封堵是适当的。对“沉默型导管未闭”则不应行封堵。在有Eisenmenger 生理改变的情况下，不宜行动脉导管未闭封堵。
    5. 主动脉缩窄修复术后患者有多种长期并发症风险，包括高血压、缩窄复发、升主动脉或缩窄修复部位动脉瘤、早发冠心病和Willis环的囊状动脉瘤。
    6. 对主动脉缩窄成人患者行介入治疗的适应证包括上下肢非侵入性血压差异≥20 mmHg伴上肢高血压、病理性运动血压反应以及显著的左室肥厚。
    7. 所有法洛氏四联症患者均应在专业的成人先天性心脏病项目下接受诊治。必须确定是否存在肺功能不全。对于因狭窄而严重肺功能不全的症状性患者以及一些无症状患者，应进行肺动脉瓣置换（PVR）。
    8. 所有Fontan 术后有单心室生理的患者应在成人先天性心脏病中心接受诊治。长期并发症包括进展性心力衰竭、紫绀、发生房性心律失常、慢性静脉功能不全和蛋白质丢失性肠病。
    9. 有Rastelli术、肺动脉闭锁、动脉共干和既往Ross手术的患者将在右心室和肺动脉之间放置一个导管；当发生导管功能不全或狭窄时，这类患者应接受经皮PVR。
    10. 在国际卫生组织功能III 级的Eisenmenger综合征患者中，应开始应用波生坦治疗；患者需要细致随访并避免高危状态。（Timothy B. Cotts， MD）
Eur Heart J 2010; 27:[Epub ahead of print]