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华法林能安全减少心肌梗死后心房颤动患者不良事件

作者:国际循环网日期:2014/7/24 14:51:05

瑞典Karolinska 医学院Jesús Carrero 博士等分析SWEDEHEART 研究中24 317 例急性心肌梗死（AMI）合并心房颤动（房颤）住院患者数据。

　　瑞典Karolinska 医学院Jesús Carrero 博士等分析SWEDEHEART 研究中24 317 例急性心肌梗死（AMI）合并心房颤动（房颤）住院患者数据。出院时，21.8% 被处方华法林，51.7% 有慢性肾病（CKD）。调整混杂因素后，与未使用华法林相比，使用华法林患者1 年时死亡、MI 再入院或缺血性卒中联合终点发生率显著降低，独立于eGFR 水平。

　　美国斯坦福大学医学院Mintu P Turakhia 博士评论，研究证实华法林对于严重CKD 患者可能安全有效。但并未入选服用新型口服抗凝药（NOACs）患者。CKD 患者使用NOACs 出现严重出血报道不断增加，不推荐严重CKD 患者使用。华法林INR 治疗窗内时间是安全性和有效性的最佳预测因素，本研究中该比例达77%，显著高于美国临床情况。

版面编辑：张楠责任编辑:侯丹丹