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ESC天天快报8月28日

作者:国际循环网   日期:2012/8/28 15:22:51

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新版ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)新指南在ESC 2012公布。该指南强调院前处理的重要性,救护车团队应该能够识别STEMI患者,并启动治疗,如有可能包括溶栓治疗。新指南推荐有直接PCI能力的医院24小时待命,接到通知后能在60分钟之内进行PCI。救护车和心导管室都是区域网络的一部分,应建立完善的院前救治和转运机制,以快速有效进行再灌注治疗。

 

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  【本期导读】
  >心力衰竭药物治疗进展
  >中国胸痛中心发展现状
  >现代抗血小板治疗进展
  >CTA是否可以取代CAG
  【Cover Story】
  新版ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)新指南在ESC 2012公布。该指南强调院前处理的重要性,救护车团队应该能够识别STEMI患者,并启动治疗,如有可能包括溶栓治疗。新指南推荐有直接PCI能力的医院24小时待命,接到通知后能在60分钟之内进行PCI。救护车和心导管室都是区域网络的一部分,应建立完善的院前救治和转运机制,以快速有效进行再灌注治疗。
  最新瓣膜性心脏病指南在ESC 2012公布。主动脉狭窄(AS)最重要的新治疗是经皮主动脉瓣置入术(TAVI)。指南推荐TAVI只在有心脏外科的医院开展,其I类B级推荐是严重症状性AS不适合手术置换主动脉瓣,IIa类B级推荐为严重症状性AS高危患者。在现阶段,TAVI不推荐用于手术中危患者。二尖瓣反流指南推荐当预计能长期持续时,二尖瓣修补术为优先选择。经皮二尖瓣修补术可以考虑用于高危或不能手术患者以改善症状。
  【现场快报】
  心力衰竭药物治疗最新进展
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  ◆《2012 ESC急性和慢性心力衰竭诊断治疗指南》推荐:
  当应用β受体阻滞剂(或其替代治疗)心绞痛仍持续存在时,联用伊伐布雷定(I级证据/A级推荐)。
  ◆胡大一教授点评:
  ◎伊伐布雷定是心力衰竭和冠心病药物治疗领域近10年最重要进展。
  ◎在欧美国家甚至中国,即使用了β阻滞剂还有相当多的患者心率超过70次/分,无论对心力衰竭还是心绞痛管理来讲都偏快。这可能是对伊伐布雷定的一个需求。
  ◎在治疗心力衰竭和冠心病方面,我相信伊伐布雷定和β阻滞剂具有互补作用。重要的是伊伐布雷定是单纯阻断窦房结电流的药物,它的作用机制非常聚焦,不像β受体阻滞剂会影响到更多的系统。
  【今日看点】
  <ESC Guidelines Symposium>
  08:30–10:00 | Munich - Central Village
  2012 UPDATE OF THE ESC GUIDELINES ON THE MANAGEMENT OF ATRIAL FIBRILLATION
  2012 ESC心房颤动管理指南更新
  <ESC and the Chinese Society of Cardiology >
  08:30–10:00 | Tirana - Central Village
  THE CURRENT SITUATION AND EXPERIENCE OF ST-ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION REPERFUSION THERAPY IN CHINA AND EUROPE
  中欧ST段抬高心肌梗死再灌注治疗现状
  <Focus Cardiology Practice>
  08:30–10:00 | The Hague - Village 10
  PREVENTION IN THE MULTI-RISK PATIENT: HOW TO PUT GUIDELINES INTO CLINICAL REALITY
  多重危险患者的预防:怎样在临床实践中应用指南?
  <Focus Imaging Intervention>
  08:30–10:00 | London - Village 10
  THE CARDIAC RESYNCHRONISATION THERAPY NON RESPONDER. LIVE FROM LEIPZIG.
  CRT治疗无应答者:从莱比锡现场直播
  <Hot Line>
  11:00–12:30 | Munich - Central Village
  HOT LINE III: LATE BREAKING TRIALS ON ARRHYTHMIAS AND CAD
  热线III:心律失常和冠心病的最新突破性临床试验
  <Main Session>
  11:00–12:30 | Minsk - Village 6
  BURNING ISSUES IN PERCUTANEOUS CORONARY IMAGING FOR ACUTE CORONARY SYNDROMES
  ACS经皮冠状动脉内成像的热点问题
  <Focus Imaging Intervention>
  11:00–12:30 | London - Village 10
  2012 GREAT DEBATE: CURRENT ROLE OF INTERVENTIONAL RENAL DENERVATION IN THE TREATMENT OF SEVERE HYPERTENSION
  2012大讨论:肾脏去交感神经术在严重高血压治疗中的地位

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版面编辑:赵书芳  责任编辑:张乐



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