Dr. Mark Wurster和同事对抗凝门诊记录中113例由华法令转为达比加群治疗的患者进行了分析。他们把使用达比加群前6个月内导致必须停药的任何不良事件与之前使用华法令的6个月进行了对比。除了两个患者服用75 mg达比加群每日2次，其余患者都服用150 mg每日2次，平均治疗时间为3.9月。结果显示在华法令治疗期间只发生了一例需要停药的事件（0.88%），患者因为INR过高而住院。达比加群治疗期间有13例需停药的事件（11.5%）。这些不良反应常见于老人和女性。全部试验对象的平均年龄为66.5岁，女性占29%，服用达比加群后发生并发症的患者平均年龄为73.4岁，女性占71%。
　　Wurster说：“达比加群是一种自主引导药物，服用达比加群的患者不需要做常规INR检测并不意味着他们不需要监测”。 他认为应该每季度观察患者一次，检查肾功能，了解是否服用其他药物并监测患者依从性。极为重要的是患者非常严格遵守达比加群和其他新型口服抗凝药物的服用方法。Wurster强调由于新药的半衰期都短，漏服1或两次剂量会造成严重后果。“华法令的一个好处是它半衰期长，因此偶尔少吃一次并没有大问题。40%的患者一周至少会漏服1次，甚至是那些在诊所接受抗凝治疗的患者。但是新药半衰期更短，开关效应更强。我已经看过2例患者因少服药2或3次而在2天内出现大的血栓事件。”他说道新药的花费也是一个问题。“很多患者由于价格太贵而把药掰开或停用药物。这些都将成为大问题。如果患者服用华法令的依从性差，他们将更不会按医嘱服用新药。”Wurster说这些问题还没有被深入认识，特别是没得到经常处理心房颤动患者的重视。他认为服用新抗凝药的患者应该在医院或抗凝门诊开始治疗。“得到正确的指导后很多患者会做的很好，但是这些药物不能被随便给予患者后不闻不问。”

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