【Cover Story】
    于浪漫之都法国巴黎隆重举行的欧洲心脏病学学会（ESC）2011年会将于今日闭幕。ESC年会是目前全球范围内规模最大的心血管医学学术会议。本届大会聚焦于当前“心脏病学领域的争议性话题”，提倡现场辩论和深入研讨。ESC各成员单位共同努力筹办了本次盛会，来自全球各地的心脏病学学术组织和专家学者倾情参与。《国际循环》与您一起及时回顾大会热点，继续精彩纷呈的ESC 2011之旅！
【大会亮点介绍】
「Focus」
Congress Spotlight: "Controversial issues in Cardiology"
大会焦点：“心脏病学领域的争议性话题”
    本专题对长久以来备受关注的领域如心力衰竭、冠心病、预防、心律失常和介入心脏病学等予以特别关注。ESC日常委员会主席Michael Bohm教授说，“设立这一焦点专题的目的是阐明心血管医疗领域在一些特定主题上存在的不同观点，这些问题存在于从基础研究到复杂介入操作的各个方面，希望ESC能够建立一个平台，基于证据和经验对这些问题进行建设性的讨论。”
「Guidelines」
    ESC工作组主席公布4个最新的欧洲指南，包括：
    - 妊娠期心血管疾病的管理- 外周动脉疾病的诊断和治疗- NSTE-ACS的诊断和治疗
    - 血脂异常的管理

「Trials」
Hot Lines & Clinical Trial Updates 
热线/临床试验更新
    热线专题特为近期完成临床试验主要终点的首次发布而设立。临床试验更新专题则主要发布近期会议已公布试验的最新数据和分析结果。
【新闻速递】
MitraClip疗法证实可以使对CRT无应答的心力衰竭患者获益
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    2011年8月28日在ESC上公布的一项观察性研究结果证实，经皮导管介入MitraClip疗法改善了对心脏再同步化治疗（CRT）无应答的二尖瓣返流患者的症状，有助于逆转其心室重构。
    这项称为PERMIT-CARE的试验是一项对MitraClip疗法的安全性和疗效进行评估的多中心研究。该研究入选欧洲7个中心的51名临床上具有明显的功能性二尖瓣返流的患者。所有患者接受CRT至少6个月后症状及左室容积均无改善。几乎所有入选该研究的患者被认为由于高死亡风险而不能行二尖瓣手术。
    研究结果表明在大约70%的患者，MitraClip治疗减少了功能性二尖瓣反流（FMR），是可行的，安全的，并且显著改善了其NYHA功能分级，逆转了左室重构。

CRT患者的超声心动图应答与长期存活率独立相关
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    一项大规模的对接受CRT的患者6个月的随访证实，相对于临床状况的改善，超声心动图应答（左室收缩末期容积减少）在预测远期死亡率方面是一个更好的预测因子。因此，对于接受CRT治疗的心力衰竭患者，中期评估时左室重构的逆转可能是一个适当的替代终点。
    共663例各种原因所致的严重心衰患者接受了6个月随访，评估其对CRT的临床和超声心动图应答。在平均随访37±22个月内，140例(21%)患者死亡。临床和超声心动图应答均与全因死亡率显著降低相关。然而，只有超声心动图对CRT有应答与高存活率独立相关。

抑制microRNAs可刺激新生血管的生长
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    如果一个主要动脉慢性闭塞，一种特殊的微调RNA分子“microRNA-100”可以用来刺激新生血管的生长。这是德国弗莱堡大学医院和德国研究基金会资助的一项研究的最新实验结果。在一个周围动脉疾病的动物模型中，经过所谓的“抗microRNA”抑制剂治疗后其下肢血供显著改善。
    microRNAs是一类新近发现的分子，可以绑定到其他RNA从而即刻调节几个基因的表达。人类存在1000种以上的microRNA，据估计超过30%的基因受microRNA的影响。来自弗莱堡的研究人员首次阐述了在microRNA表达中的变化，即如果一个主要动脉发生阻塞，那么作为代偿就会出现新生血管。